Chiarimenti per accreditamento Referto di Anatomia Patologica (RAP)

[filippo-tesi]

Buonasera,
analizzando la documentazione relativa ai test case da affrontare per l'Accreditamento del Referto di Anatomia Patologica (RAP), sono emersi questi nostri dubbi:

1. Fra i vari TEST CASE non è previsto un case che preveda di creare un CDA con le sole sezioni obbligatorie indicate da HL7 Italia, quindi senza sezioni opzionali. Questo test case era invece previsto ad esempio per LAB e RSA ("Test case 0"). Lo prevedete anche per RAP?

Nel caso in cui il nostro applicativo non riesca a supportare anche una sola sezione o campo opzionale per HL7 Italia ma obbligatorio per il test case, verrà invalidato l'intero accreditamento?

2. Per tutti i test case "OK", in questo file:

CDA2_Referto_di_Anatomia_Patologica_OK.xlsx

è indicata come obbligatoria l'observation relativa all'immagine del vetrino ("Elemento che consente di inserire un oggetto correlato all’elaborazione che si è eseguita, come ad esempio l’immagina di un vetrino") anche nella section "@id='Osservazione_Macroscopica'", però nel flusso di lavoro dell'Anatomia la macroscopica è un'osservazione relativa ad un intero pezzo anatomico, quindi il vetrino non è ancora stato creato.

3. Nel test case 1 , viene indicata come obbligatoria l'observation relativa al vetrino (o altra immagine associata all'analisi) in tutte le sezioni obbligatorie (Procedure, Diagnosi, Microscopica, Macroscopica, etc). Nelle specifiche dei test però indicate di inviare file < 5 Mb, quindi queste immagini dovranno essere delle anteprime, non le immagini originali, corretto?

In uno scenario reale, in cui c'è la Digital Pathology le immagini di scansione dei vetrini possono essere anche molto pesanti (dell'ordine dei 2 GB), come facciamo ad inserirle nel CDA ?

4. Un'altro dubbio sempre relativo alle "immagini" da inserire nel CDA: in tutti gli esempi di CDA OK per RAP (Referto di Anatomia Patologica) reperibili a questo link :

https://github.com/ministero-salute/it-fse-accreditamento/tree/main/Test%20Case/Validazione/Documenti%20XML%20Casi%20OK/12%20-%20Casi%20OK%20Referto%20di%20Anatomia%20Patologica

quindi esempi che dovrebbero essere usati come riferimento di CDA validi, noto che in tutti gli observationMedia di tipo immagine c'è in realtà il base64 di un referto pdf, sempre lo stesso, non c'è mai un'immagine, mentre il mediaType è sempre valorizzato con "image/jpeg" .

Ecco un esempio (ho omesso il base64 del pdf):

base64 di un referto pdf

Restando in attesa di vs gentile riscontro, porgo cordiali saluti.

Filippo Gatto
Tesi Elettronica e Sistemi Informativi S.p.A.